< FAX専用注文書 > 注 文 年 月 日:平成  年  月  日 ふ り が な: お  名  前 : 郵 便 番 号: - ふ り が な: お届け先住所 : 電 話 番 号:( ) -      ※日中にご連絡のとれる番号をご記入ください。 E-mailアドレス:  車  種  :  年  式  :  年 商 品 名 /数量        ※例のようにご記入ください                 【例】S15シルビアフロントバンパー/1       /         /         /         /       ※納期、合計金額等をご連絡する方法   ○ メール(携帯メール可):   ○ TEL(携帯)      :   ○ 会社TEL        :